Endoskopisk Sleeve Gastroplastik (ESG)

Endoskopisk sleeve gastroplasty är en relativt ny teknik som används för att minska vikten hos patienter som lider av övervikt eller fetma. Metoden innebär att man skapar en ny, mindre magsäck genom att använda en endoskopisk kamera och en speciell suturutrustning för att vika och sy ihop delar av magsäcken.

Detta gör att magsäcken minskar i storlek och därmed minskar även patientens aptit och mängden mat som kan konsumeras under en måltid. Denna metod är mindre invasiv än traditionell gastric bypass-kirurgi och innebär vanligtvis mindre återhämtningstid och mindre risker för komplikationer.

Det är glädjande att notera att Akutläkarna Specialistkliniken i Göteborg är den första kliniken i Skandinavien som har utfört och fortsätter att utföra detta ingrepp. Detta innebär att patienter som lider av övervikt eller fetma nu har tillgång till denna moderna och mindre invasiva teknik för vikthantering.

Vilka risker finns det med behandlingen?

Alla kirurgiska ingrepp har potentiella risker och komplikationer. Illamående, buksmärta och även kräkningar ses de första dygnen. Risker för allvarliga komplikationer är ändå lägre jämfört med en traditionell operativ överviktsbehandling. Komplikationer i form av blödning, hjärtarytmier, förändrad smakupplevelse, vätskeansamling runt magsäcken, propp i lungor och luft i lungsäcken finns dock beskrivna. Enstaka personer kan även ha långdragen buksmärta till följd av ingreppet.

Ett flertal studier visar efter två års uppföljning på väldigt positiva resultat av ESG. Över 75 procent av deltagarna uppnår en viktnedgång på mer än 10-20 procent, viket kan jämföras med enbart förändringar i kost och motion som resulterar i 3-5 procents viktnedgång under samma tidsperiod. Genom behandling med läkemedel uppnås i genomsnitt en viktnedgång på 5 procent under motsvarande tid.

I drygt 10 procent av fallen resulterar ESG i en viktminskning på mindre än 5 procent efter ett år, trots att ingreppet genomförts korrekt. Långtidsstudier kring de bestående resultaten av ESG saknas idag, men en studie har visat på en viktnedgång på 15 procent efter 5 år.